右美托咪定对老年胃癌手术患者红细胞醛糖还原酶和炎症反应的影响
目的 观察右美托咪定对老年患者胃癌手术围术期红细胞醛糖还原酶(AR)的作用,并探讨其对机体炎症反应和氧化应激水平的影响.方法 老年胃癌手术患者60例,男42例,女18例,年龄65～78岁,BMI 17～26 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级.随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(C组),每组30例.DEX组术前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,术中维持速率0.3μg·kg-1·h-1至关腹,C组术前和术中静脉泵注等剂量的生理盐水.分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始1 h(T1)、术后1 h(T2)、术后1 d晨(T3)和术后2 d晨(T4)抽取肘静脉血,测定AR活性和总抗氧化能力(T-AOC),同时检测C-反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8).结果 与T0时比较,T3时两组AR活性明显增强(P<0.05),T-AOC明显下降(P<0.05).T3时DEX组AR活性明显弱于C组(P<0.05),T-AOC明显高于C组(P<0.05).与T0时比较,T1—T4时两组CRP和TNF-α明显升高(P<0.05),T1—T4时C组IL-8明显升高(P<0.05),T3—T4时DEX组IL-8明显升高(P<0.05).T2—T3时DEX组CPR和TNF-α明显低于C组(P<0.05),T3时DEX组IL-8明显低于C组(P<0.05).结论 右美托咪定可以减弱老年胃癌手术患者术后醛糖还原酶的活性,减轻围术期炎症反应和氧化应激程度.
右美托咪定、红细胞、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-8、C反应蛋白、氧化应激
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南京市卫生局项目YKK13076
2020-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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