肝包虫外囊次全切除术中严重支气管痉挛一例
患者,女,52岁,50 kg,因"肝包虫病"在全身麻醉下行"肝包虫外囊次全切除术". 反复右上腹胀痛1年,未诉胸闷、心悸、胸痛等. 既往健康状况一般,分别于 2006 年和2008年行肝包虫摘除术,无传染病史,无药物过敏史. 术前体格检查:HR 102次/分,BP 105/75 mmHg,RR 18次/分,体温36. 3℃,心肺听诊未见明显异常. 专科检查:腹膨隆,腹正中可见长约10 cm陈旧性手术瘢痕,右侧上腹部及剑突下较饱满,肝脾未触及肿大,无移动性浊音,两肾区无叩击痛,肠鸣音正常.辅助检查:增强CT示肝右后叶上段类圆型低密度病灶考虑肝包虫病,肝左外下段后缘,门脉左支旁病灶亦考虑肝包虫. 血、尿常规,出凝血时间,肝肾功能和电解质均正常,胸部X线片未见异常. ECG示窦性心律,中度 ST压低,T波异常,考虑前侧壁、下壁心肌缺血,术前诊断为肝棘球蚴病.
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2019-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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