手术体积描计指数指导髋关节置换术中镇痛药使用的效果研究

摘要：

目的 观察手术体积描计指数(surgical pleth index,SPI)在髋关节置换术中指导镇痛药物使用的临床效果.方法 选择髋关节置换的患者60例,年龄50～65岁,BMI 18.5～24.9 kg/m2,ASA I或II级,随机分为两组:常规镇痛组(T组)和指数监控镇痛组(S组),每组30例.分别于患者入室时、术中电锯割断股骨头时、缝皮时、术后1 h和术后次日清晨监测患者的MAP、HR、SPI数值;于入室时、术后1h和术后次日清晨记录镇痛满意度;记录术中及术后镇痛药的使用剂量.结果 在术中电锯割断股骨头时、缝皮时和术后1 h T组MAP明显高于S组,HR明显快于S组(P<0.05).术后1 h T组患者满意度明显低于S组(P<0.05).围术期T组患者所需镇痛药物总量、SPI数值和术后追加镇痛药的病例数明显高于S组(P<0.05).结论 术中通过SPI指导使用镇痛药物,不仅能够提供有效的镇痛效果,由于可以做到按需给药,避免盲目追加阿片类药物,所以也减少了阿片类药物的使用剂量.

关键词：手术体积描计指数、髋关节置换、全身麻醉、围术期镇痛

所属期刊栏目：35

资助基金：上海市浦东医院院级科学技术研究计划项目YJ2017-11

在线出版日期：2019-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：451-453