右美托咪定复合氯胺酮用于患儿经皮肾穿刺活检术的效果
目的 探讨右美托咪定复合氯胺酮用于患儿经皮肾穿刺活检术的效果.方法 选择拟行经皮肾穿刺活检术的患儿60例,男32例,女28例,年龄1~12岁,体重9~36 kg,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法随机分为两组:右美托咪定复合氯胺酮组(DK组)和丙泊酚复合氯胺酮组(PK组),每组30例.入室后DK组先予右美托咪定1μg/kg负荷量,10 min泵完,后予氯胺酮1 mg/kg静注诱导,右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1泵注维持;PK组缓慢静注丙泊酚中长链脂肪乳2~2.5 mg/kg、氯胺酮1 mg/kg诱导,丙泊酚中长链脂肪乳6 mg·kg-1·h-1泵注维持.术中出现体动反应时静脉追加氯胺酮0.5 mg/kg.观察并记录两组术中体动反应、氧饱和度下降(SpO2<95%)的发生情况,记录追加氯胺酮情况、术后苏醒时间和苏醒期躁动的发生情况.结果 DK组术中体动反应和SpO2下降发生率明显低于PK组(P<0.05).DK组追加氯胺酮比例明显少于PK组(P<0.05),苏醒时间明显长于PK组(P<0.05),苏醒期躁动发生率明显低于PK组(P<0.05).结论 右美托咪定复合氯胺酮全麻用于患儿经皮肾穿刺活检术,可有效降低患儿术中体动反应和SpO2下降发生率,降低追加氯胺酮比例,减少苏醒期躁动,但延长了苏醒时间.
右美托咪定、氯胺酮、患儿、经皮肾穿刺活检术
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2019-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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