不同呼气末二氧化碳分压对室间隔缺损修补术患儿脑氧合及脑血流的影响
目的 探讨不同PETCO2对室间隔缺损修补术患儿脑氧合及脑血流的影响.方法 择期行室间隔缺损修补术患儿60例,随机分为两组,每组30例.低通气组(L组):调控VT和RR,以维持PETCO2在40~45 mmHg;高通气组(H组):调控VT和RR,以维持PETCO2在35~40 mmHg.记录麻醉诱导后(T0)、开心包(T1)、CPB结束(T2)、改良超滤结束(T3)、术毕(T4)时的局部脑氧饱和度(rScO2)以及右侧大脑中动脉血流平均速度(VMCA)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI).结果 与T2时比较,T0、T1、T3、T4时两组患儿rScO2和VMCA明显升高(P<0.05),PI和RI明显降低(P<0.05).T0、T1、T3、T4时L组rScO2和VMCA明显高于H组(P<0.05).结论 PETCO2在40~45 mmHg时,患儿rScO2和VMCA高于PETCO2在35~40 mmHg时,可改善脑氧供需平衡.
区域脑氧饱和度、脑血流、呼末二氧化碳、先天性心脏病
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2019-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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