麻醉前饮用碳水化合物导致胃排空延迟的危险因素分析
目的 探讨实施加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)临床方案的胃结直肠肿瘤手术患者,麻醉前2～3 h饮用碳水化合物400 ml后胃排空延迟的相关危险因素.方法 选择实施ERAS临床方案的胃结直肠肿瘤手术患者96例,男66例,女30例,年龄≥18岁,ASAⅠ—Ⅲ级.在麻醉前2～3h饮用碳水化合物饮品后,通过超声检查胃窦部,观察患者胃排空状态并和术前空腹6h后的超声评估进行对照,对可能影响胃排空延迟的相关因素进行单因素及多因素分析.结果 麻醉前饮用碳水化合物400 ml后,共14例(15.1％)发生胃排空延迟.胃排空延迟与女性、肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟等相关.肿瘤位于胃流出道(OR=10.567,95％CI 1.643～67.959,P=0.013)以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟(OR=3.667,95％CI 0.959～38.341,P=0.041)为患者术前饮用碳水化合物后发生胃排空延迟的独立危险因素.结论 肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟是ERAS患者术前饮用碳水化合物后发生胃排空延迟的高危因素,临床实施时应根据其影响因素,规避和降低麻醉诱导期风险.
加速康复外科、胃排空延迟、碳水化合物
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江苏省社会发展—重点病种规范化诊疗项目BE2015687;镇江市卫生计生科技重点专项项目SHW2017001;镇江市重点研发计划社会发展项目SH2018082;江苏省青年医学重点人才培养项目QNRC2016839
2019-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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