超声测量下腔静脉内径快速评估老年患者术前血容量的价值
目的 探讨应用超声测量下腔静脉(IVC)横切面内径及面积,快速评估老年患者术前血容量的价值.方法 选择择期胃肠手术老年患者90例,男47例,女43例,年龄65～80岁,ASAⅠ-Ⅲ级,根据入室后CVP分为低血容量组(CVP＜5 cmH2 O)和非低血容量组(CVP≥5 cmH2 O).采用超声测量患者剑突下呼气末IVC横切面的长径(U))、短径(SD)及其横切面面积(Area),并计算IVC的内径形变指数(SCI),采用Pearson相关分析IVC各参数与CVP的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定IVC预测CVP＜5 cmH2O的效能.结果 低血容量组呼气末LD、SD、Area均明显小于非低血容量组(P＜0.01),SCI明显高于非低血容量组(P＜0.01).LD、SD、SCI、Area与CVP相关系数r分别为0.346、0.754、--0.679、0.534(P＜0.01).ROC曲线预测CVP＜5 cmH2O时,SCI和SD曲线下面积(AUC)分别为0.925、0.893,明显优于LD、Area(0.669、0.717,P＜0.01);SCI和SD的AUC差异无统计学意义.结论 超声测量IVC横切面SD、SCI和Area在一定程度上能够为老年患者术前血容量评估提供参考,且SD和SCI预测老年患者术前血容量的效能更高.
超声、下腔静脉、老年患者、血容量
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2019-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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