异丙肾上腺素在经皮微球囊压迫三叉神经术中的效果
目的 探讨异丙肾上腺素在三叉神经痛经皮微球囊压迫(percutaneous microballoon compression,PMC)中的效果.方法 选择2016年5月至2017年12月连续收治的三叉神经痛行PMC的患者45例,男25例,女20例,年龄47～70岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用计算机随机数字表法随机分为两组:研究组(n=23)插管后5 min泵注0.9％异丙肾上腺素0.6μg·kg-1·h-1使HR增快至80次/分后开始手术穿刺;对照组(n=22)在HR慢于60次/分时给予阿托品0.5 mg静注.记录患者麻醉前(T0)、插管后5min(T1)、穿刺开始时(T2)、球囊压迫半月神经节时(T3)、解除球囊压迫后5 min时(L)的SBP、DBP和HR.计算两组患者SBP、DBP、HR在T2、T3时差值的绝对值,分别记为△SBP、△DBP、△HR.记录术中窦性停搏和高血压的发生情况.结果 T0、T1时两组SBP、DBP、HR差异无统计学意义.T2、T3时研究组HR明显快于对照组(P＜0.05).研究组△SBP、△DBP明显小于对照组(P＜0.05).对照组术中有2例窦性停博.研究组术中高血压发生率明显低于对照组[8(34.8％) vs 14(63.4％),P＜0.05].结论 PMC术中使用异丙肾上腺素泵注,与使用阿托品比较,患者BP变化幅度更小,HR增快的幅度更大,为球囊压迫时的HR骤降提供了更加安全的范围.
三叉神经痛、经皮微球囊压迫、异丙肾上腺素
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2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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