羟考酮、舒芬太尼和芬太尼用于术后镇痛对结肠癌患者免疫功能的影响

摘要：

目的 比较羟考酮、舒芬太尼和芬太尼在术后镇痛对结肠癌患者免疫功能的影响.方法 择期行结肠癌根治术患者 90 例,男49 例,女41 例,年龄<65 岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者随机均分为三组:羟考酮组(O 组)、舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组),术中均采用同一种方式维持麻醉,术毕静脉连接镇痛泵.配方:O 组:羟考酮2 mg/kg+格拉司琼3 mg,添加生理盐水至 100 ml;SF组:舒芬太尼0.002 mg/kg+格拉司琼3 mg,添加生理盐水至100 ml;F组:芬太尼0.02 mg/kg+格拉司琼 3 mg,添加生理盐水至 100 ml.PCIA泵背景量为 2 ml/h,每次按压量为 2 ml,锁定时间为 15 min,泵注时间持续 24 h,术后随访 2 d.记录术毕时、术后 6、12、24、48 h 静脉血CD4+、CD8+及 NK细胞的百分比.结果 术后 6 、1 2 、24 h O 组 CD4+和 CD8+T细胞百分比明显高于 SF组和 F组(P<0.05);术后 6 h F组CD8+T细胞百分比明显高于 SF组(P<0.05 );术后 12、24、48 h O 组NK细胞百分比明显高于SF组和F组(P<0.05).结论 三种镇痛药物均不同程度地引起免疫功能的降低,舒芬太尼和芬太尼对免疫功能的影响相当,但羟考酮对免疫功能的影响相对较小,是结肠癌患者术后比较合适的镇痛药物.

关键词：结肠癌、羟考酮、舒芬太尼、芬太尼、免疫功能

所属期刊栏目：34

资助基金：福建省自然科学基金2015J01518

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：421-424