急诊普外科手术患者术后并发症的危险因素分析
目的 探讨急诊普外科手术患者术中不良事件的发生与术后并发症的关系,同时分析其出现术后并发症的危险因素.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院 2015 年 9 月至 2016年 9 月接受普外科手术的 689 例急诊患者临床资料.收集患者术前和术中相关临床指标与预后信息,分别行单因素和多因素分析各临床指标与术后并发症的相关性.结果 689 例患者中,有 165 例(23.9%)在术后 30 d内出现主要系统并发症.最常见的术后并发症为呼吸系统并发症(40.6%).术后并发症的独立危险因素为年龄(每增加 15 岁,OR 1.880,95%C I 1.448~2.440)、ASA 分级(每升高一级,OR 3.303,95% C I 2.303~4.736)、术中低血压持续时间>20 min(OR 2.501,95% C I 1.387~4.510)、术中快速型心律失常(OR 2.173,95% C I 1.002~4.711)以及手术级别(每增加一级,OR 1.814,95%C I 1.060~3.103).结论 急诊普外科手术患者术中低血压持续时间超过 20 min以及发生快速型心律失常均是出现术后并发症的独立危险因素;在对急诊手术患者进行循环管理时,尽量将其术中收缩压的下降幅度控制在 20%以内,维持血流动力学的稳定,以降低术后并发症的发生风险.
急诊患者、低血压、术后并发症、危险因素
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2018-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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