不同配比依托咪酯-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用比较
目的 比较不同配比依托咪酯与丙泊酚(EP)混合液在无痛胃镜检查中的麻醉效果、安全性和不良反应.方法 选择拟行无痛胃镜检查患者200例,男95例,女105例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.0 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组.A组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚100 mg,容量比1:1;B组予以依托咪酯20 mg 配比1%丙泊酚200 mg,容量比1:2,每组100例.所有患者在胃镜检查前2 min 予以舒芬太尼0.1 μg/kg 缓慢静注,EP 混合液首次剂量予以0.15~0.2 ml/kg缓慢静注,根据患者镇静深度单次予以1~2 ml 追加.所有患者入室后持续监测HR、SBP、DBP和 SpO2,记录依托咪酯用量和丙泊酚用量.记录两组药物起效时间、操作时间、苏醒时间和离室时间.记录两组低血压、心动过缓、低氧血症、注射痛、肌颤、恶心呕吐等不良反应.结果 A组术中依托咪酯用量明显多于B组(P<0.01),丙泊酚用量明显少于B组(P<0.05);两组的药物起效时间、操作时间、苏醒时间、离室时间差异均无统计学意义.A组术中肌颤发生率明显高于B组(P<0.01);A组恶心呕吐发生率明显高于B组(P<0.05).两组低血压、低氧血症和注射痛等不良反应发生率差异无统计学意义.结论 与1:1的 EP 混合液比较,1:2的 EP 混合液肌颤和恶心呕吐发生率较低,更适合于胃镜检查.
依托咪酯、丙泊酚、胃镜、镇静
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2018-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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