10.3969/j.issn.1004-5805.2017.10.026
超声引导下胸神经阻滞在乳腺手术围术期应用的研究进展
乳腺癌居女性癌症发病的第1位[1].乳腺癌术后中重度疼痛有50%可能演变成慢性疼痛,严重影响患者的生存质量[2].
乳腺癌根治术有多种镇痛方式,但各有局限性.胸部硬膜外阻滞[3]和胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)[4]镇痛效果好,但都有交感阻滞作用,可能引起低血压,TPVB还有可能造成气胸.胸膜腔内阻滞[5]和肋间神经阻滞[6]持续时间短,镇痛不完善.近年来随着手术方式的改变,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的提出以及超声技术的不断进步,出现了新的乳腺癌围术期疼痛管理方法——胸神经阻滞[7].本文综述前外侧胸壁的神经支配、超声引导下不同平面胸神经阻滞操作方法,以及目前临床应用的效果评价.
超声引导下、肋间神经阻滞、乳腺手术、围术期、乳腺癌根治术、胸部硬膜外阻滞、镇痛效果、中重度疼痛、乳腺癌术后、阻滞作用、椎旁阻滞、镇痛方式、效果评价、手术方式、生存质量、神经支配、慢性疼痛、临床应用、管理方法、持续时间
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2017-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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