超声引导下喉上神经阻滞在清醒经口气管插管中的应用

摘要：

目的 研究超声引导下喉上神经阻滞在清醒经口气管插管中的应用效果.方法 选择择期行全麻手术,颈椎活动受限的患者40例,男23例,女17例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级.按随机数字表法随机分为体表法行喉上神经阻滞组(N组)和超声法行喉上神经阻滞组(D组).在一定的镇静状态下,N组采用体表解剖法行喉上神经阻滞,D组采用超声引导法行喉上神经阻滞,复合口咽气管表面麻醉行清醒经口气管插管.记录插管时间,记录入室后(T0)、气管导管进口腔前(T1)、气管导管进入声门即刻(T2)、插管成功后5 min(T3)的MAP、HR.记录患者Ramsay镇静评分、舒适度和耐受情况,插管过程中的并发症,回访患者的满意度.结果 D组气管插管时间明显短于N组[(0.5±0.1)min vs(1.0±0.2)min,P<0.05].与D组比较,T2时N组MAP明显升高,HR明显加快,Ramsay评分明显降低(P<0.05).与N组比较,D组插管过程中舒适度评分和耐受性评分明显降低,患者的满意度评分明显升高,且插管过程中恶心呕吐、呛咳、体动以及术后咽痛的发生率明显降低(P<0.05).结论 超声引导下喉上神经阻滞能够更好地满足清醒经口气管插管的需要,起效快且患者的血流动力学稳定,易于接受且不良反应发生率低.

关键词：超声引导、喉上神经阻滞、清醒气管插管

所属期刊栏目：33

分类号：R61;R44

在线出版日期：2017-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：949-952