右美托咪定对异体肾移植患者围术期肾功能的影响
目的 研究右美托咪定对同种异体肾移植患者围术期肾功能的影响.方法 选择行同种异体肾移植患者60例,男36例,女24例,年龄25~45岁,ASA Ⅱ 或 Ⅲ 级,随机分为两组:右美托咪定组和对照组,每组30例.右美托咪定组麻醉诱导前给予右美托咪定1 μg/kg泵注10 min,随后以0.6 μg·kg-1·h-1维持泵注至手术结束前30 min;对照组以等容量生理盐水维持至手术结束前30 min.记录两组患者在麻醉诱导前(T1)、吻合血管开放前(T2)、吻合血管开放后即刻(T3)、吻合血管开放后30 min(T4)和手术结束后(T5)的HR和SBP,于T2、T4、术后24 h(T6)及术后48 h(T7)采取静脉血检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、IL-18和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的浓度;记录术中液体输注量和尿量.结果 T3时右美托咪定组HR明显慢于对照组;T2、T3时右美托咪定组SBP明显高于对照组(P<0.05).与T2时比较,T6、T7时两组Cys C、BUN、Cr浓度明显降低,且T7时右美托咪定组Cys C浓度明显低于对照组(P<0.05).与T2时比较,T6、T7时两组IL-18浓度明显降低,且右美托咪定组降低幅度明显大于对照组(P<0.05).右美托咪定组围术期尿量明显多于对照组(P<0.05).两组术中液体输注量差异无统计学意义.结论 围术期应用右美托咪定可有效保护肾移植患者的肾功能.
右美托咪定、肾移植、肾功能
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R69;R98
2017-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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