右美托咪定对腭咽成形术患者围术期应激反应的影响
目的 观察右美托咪定对腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)患者围术期应激反应的影响.方法 选择择期行腭咽成形术的男性患者60例,年龄18~65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.D组气管插管前先予负荷剂量右美托咪定 1.0 μg/kg 10 min,术中及入ICU后持续静脉泵注右美托咪定 0.5 μg·kg-1·h-1;C组持续泵入等容量生理盐水.记录入室(T0)、气管插管成功即刻(T1)、手术开始30 min(T2)、入ICU即刻(T3)、拔除气管导管即刻(T4)的MAP、HR;检测T0~T4时动脉血PaO2、PaCO2及去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、IL-6、TNF-α的浓度;记录入ICU后苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间及呛咳反应的发生情况.结果 T1~T4时D组HR 明显慢于C组,MAP明显低于C组(P<0.05);T1~T4时D组NE、E、Cor、IL-6、TNF-α浓度明显低于C组(P<0.05);D组拔管期呛咳发生率为9例(30%),明显低于C组的21例(70%)(P<0.05).两组苏醒时间、拔管时间及ICU 停留时间差异无统计学意义.结论 围术期静脉泵注右美托咪定可有效抑制腭咽成形术患者的应激反应,维持循环稳定,且不延长患者苏醒时间、拔管时间及ICU停留时间.
右美托咪定、腭咽成形术、应激反应
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R47;R4
2017-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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