丹参酮ⅡA磺酸钠后处理联合控制性低中心静脉压对肝脏缺血-再灌注损伤的影响
目的 探讨丹参酮IIA磺酸钠后处理联合控制性低中心静脉压 (low central venous pressure,LCVP)用于肝脏部分切除术中对肝脏缺血-再灌注 (ischemia-reperfusion,IR)损伤的影响.方法 选择择期行肝脏部分切除手术的患者80例,男46例,女34例,年龄30~65岁,BMI 20~26 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为四组,每组20例.四组均采用静-吸复合全麻,D组采取丹参酮IIA磺酸钠后处理;DL组采取丹参酮IIA磺酸钠后处理联合控制性LCVP (CVP 1~5 cm H2O);L组采取控制性LCVP(CVP 1~5 cm H2O);C组为对照组,维持CVP在6~12 cm H2O.分别于肝门阻断前10 min (T0)、再灌注后2 h (T1)、6 h (T2)、12 h (T3)和24 h (T4)经颈内静脉采血检测血清NF-κB、细胞黏附分子-1(ICAM-1)、ALT和AST浓度,同时记录MAP、HR和CVP.结果 T0、T1时L组和DL组CVP明显低于C组和D组 (P<0.01).与T0时比较,T1~T4时四组NF-κB、ICAM-1、ALT和AST浓度明显升高 (P<0.01).与C组比较,T1~T4时DL组、D组和L组ALT、AST、NF-κB和ICAM-1浓度明显降低 (P<0.05).T1~T4时D组和L组NF-κB、ICAM-1、ALT和AST浓度明显高于DL组 (P<0.01).结论 丹参酮IIA磺酸钠后处理联合控制性LCVP用于肝脏部分切除患者,能减轻肝脏IR损伤的程度.
肝脏、缺血-再灌注损伤、丹参酮IIA磺酸钠、低中心静脉压
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R28;R2
江西省中医药科技项目 2016A103
2017-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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