七氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肺转流后右心室功能的影响
目的:评价七氟醚对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肺转流(CPB)后右心室收缩功能的影响。方法选择择期 CPB 下行 CABG 的冠心病患者18例,男13例,女5例,年龄50~80岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级。麻醉维持采用静脉麻醉,于 CPB 后15 min 开始在静脉麻醉基础上持续吸入七氟醚1 MAC 60 min。记录麻醉诱导后锯胸骨前(T1)、停 CPB 后15 min 开始吸入七氟醚前(T2)、停CPB 后吸入七氟醚1 MAC 30 min(T3)、60 min(T4)时的 HR、MAP、CVP、心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣瓣环收缩期速度(TAPSV)。结果与 T1时比较,T2时 CO 明显升高(P <0.05);与 T2时比较,T3、T4时 CO 明显下降(P <0.05或 P <0.01)。与 T1时比较,T2时 TAPSE、TAPSV 明显增大(P <0.05或 P <0.01);与 T2时比较,T3、T4时TAPSE、TAPSV 明显减小(P <0.05)。结论择期 CPB 下行 CABG 的患者,停 CPB 后吸入七氟醚1 MAC 可降低右心室收缩功能,但仍在临床正常范围。
冠状动脉旁路移植术、心肺转流、右心室功能
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R65;R54
南京市卫生青年人才培养工程第一层次宁卫科〔2011〕42号QRX11028
2016-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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