不同穿刺体位在腰-硬联合麻醉剖宫产术中的比较
目的:比较不同穿刺体位在腰-硬联合麻醉(CSEA)剖宫产术中的效果。方法拟行剖宫产术的足月妊娠产妇90例,随机分为两组,每组45例。选择 L3~4椎间隙作为穿刺点。R 组右侧穿刺腰麻后保持穿刺体位2 min 后左倾30°仰卧至手术开始,L 组左侧穿刺腰麻后仰卧位,并调整手术床左倾30°直至手术开始。腰麻药物均为1.0%罗哌卡因1.5 ml+10%葡萄糖0.5 ml。观察腰麻药物注入后15 min 内产妇感觉阻滞效应及不良反应情况,记录新生儿 Apgar 评分,检测脐动脉血pH 值。结果 R 组产妇最终阻滞平面明显低于 L 组,达到最终阻滞平面所需时间明显短于 L 组(P<0.05)。R 组麻黄碱用量为0(0~6)mg,明显低于 L 组的6(0~12)mg(P <0.05)。R 组脐动脉血pH 值明显高于 L 组(P <0.05)。两组新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论剖宫产术采用右侧卧位穿刺注药后 保 持 穿 刺 体 位2 min 后30°仰卧,其 麻 醉 效 果 优 于 左 侧 卧 位 穿 刺 后30°仰卧体位。
腰-硬联合麻醉、体位、剖宫产术
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R73;R71
2016-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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