全麻术后患者口音改变一例
患者,女,37岁,50 kg,主因左侧胆脂瘤性中耳炎,于全麻下行左侧鼓室成形术。ASAⅠ级,否认药物食物过敏史,否认精神疾病史。查体：双侧鼻腔及咽喉部检查未见异常,神经系统检查未见异常,神经放射学检查无阳性结论。颅脑 CT 示：左侧中耳乳突炎,继发胆脂瘤形成,外耳道、水平半规管受累。纯音测听示：左耳混合聋。血常规、肝肾功能、凝血常规、乙肝五项、心电图未见异常。入室后,BP 100/60 mm Hg,HR 78次/分,SpO298%,静注咪达唑仑2 mg、枸橼酸舒芬太尼10μg、顺苯磺酸阿曲库铵10 mg 和丙泊酚100 mg,面罩加压吸入纯氧,氧流量6 L/min,控制通气5 min 后顺利置入喉罩。术中行静-吸复合麻醉,七氟醚1.6%~2.0%,氧流量2 L/min。丙泊酚3~4 mg·kg-1·h-1静脉泵注。术中 BP 90~120 mm Hg/60~80 mm Hg,HR 60~80次/分,SpO298%~100%,手术顺利,未伤及硬脑膜。术毕麻醉恢复及清醒时间正常。待患者自主呼吸完全恢复正常后拔除喉罩,5 min 后清醒安返病房。患者即不会讲原有河北方言,改为讲普通话。术后颅脑 CT 检查及精神科专科检查均未见明显异常。追问患者及家属,久居出生地,既往从不讲普通话。未予治疗,40 d 后逐渐恢复至原有河北口音。
术后患者、放射学检查、胆脂瘤性中耳炎、氧流量、血常规、普通话、丙泊酚、中耳乳突炎、鼓室成形术、自主呼吸、乙肝五项、舒芬太尼、神经系统、清醒时间、咪达唑仑、麻醉恢复、颅脑、喉罩、河北、肝肾功能
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R47;R61
2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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