长期糖皮质激素用药对老年患者全麻手术中顺阿曲库铵肌松效应的影响
目的:探讨长期糖皮质激素用药对老年全麻手术患者顺阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期老年全麻手术患者40例,男28例,女12例,年龄≥65岁,BMI 18~22 kg/m2,ASA 分级Ⅱ或Ⅲ级,根据患者是否长期糖皮质激素用药分为两组(n =20):对照组(非激素组,C 组)和激素组(J 组)。静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,面罩吸入8%七氟醚,氧流量为8 L,每30 s 递减2%,直至4%,睫毛反射消失后,静脉注射顺阿曲库铵0.15 mg/kg,经1 min 静脉注射瑞芬太尼2μg/kg,30 s后停止吸入七氟醚,气管插管后行机械通气,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,采用 TOF-Watch SX 加速度仪监测肌松程度,记录顺阿曲库铵起效时间、肌颤搐最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数。结果与 C 组比较,J 组顺阿曲库铵起效时间明显延长,肌颤搐最大抑制程度明显降低,临床作用时间明显缩短,恢复指数明显减小(P <0.05)。结论长期糖皮质激素用药可减弱老年全麻手术患者顺阿曲库铵肌松效应。
糖皮质激素类、神经肌肉阻滞、老年患者
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R61;R4
2016-05-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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