罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用

摘要：

目的：观察罗哌卡因与罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛连续股神经阻滞(FNB)在全膝关节置换术(TKA)术后镇痛中的效果。方法择期行单侧 TKA 患者60例,采用统一麻醉和手术方案,术后 FNB 自控镇痛48 h,持续剂量2 ml/h,总量100 ml。随机将患者均分为三组：罗哌卡因组(R 组)：0.225%罗哌卡因；罗哌卡因复合地佐辛组(D 组)：0.15%罗哌卡因含地佐辛10 mg；罗哌卡因复合舒芬太尼组(S 组)：0.15%罗哌卡因含舒芬太尼1μg/kg。记录三组患者术后1、3及7 d 静息状态下 VAS(RVAS)评分、主动功能锻炼时 VAS(AVAS)评分和被动功能锻炼时 VAS(PVAS)评分；记录其他镇痛药物用量、不良事件发生情况。结果术后1、3、7 d 三组患者 RVAS 评分,术后1、7 d 的 AVAS 评分和术后1 d 的 PVAS 评分明显低于术前(P <0.05)；术后3 d,S 组与 D 组 RVAS评分明显高于 R 组(P <0.05)。三组术后恶心呕吐及谵妄发生率差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛用于 FNB,可提供良好的 TKA 术后镇痛效果,且不增加不良反应；但0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼或地佐辛不及0.225%罗哌卡因镇痛维持时间长,复合地佐辛这一现象更明显。

关键词：股神经阻滞、全膝关节置换、地佐辛、舒芬太尼、镇痛

所属期刊栏目：32

分类号：R61;R68

资助基金：宁夏医科大学校级项目XM201444

在线出版日期：2016-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：258-261