连续股神经阻滞联合硬膜外吗啡镇痛在老年患者全膝关节置换术中的应用

摘要：

目的：探讨超声引导下连续股神经阻滞(CFNB)联合单次硬膜外腔吗啡镇痛在老年患者全膝关节置换术(TKA)中的应用。方法80例行单侧全膝关节置换术的老年患者,男35例,女45例,年龄60~79岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为两组：CFNB 复合硬膜外吗啡组(FNM 组)和CFNB 组(FN 组)。手术缝合切口时,FNM 和 FN 组经硬膜外导管分别注入0.1%吗啡2 ml 和生理盐水2 ml。手术结束后两组均于超声引导下行0.2%罗哌卡因 CFNB。分别记录术后24、48、72、96 h 时静息状态、主动和被动功能锻炼时 VAS 评分及患肢被动弯曲度；观察两组患者术后第5天的活动情况和满意度。结果术后24 h FNM 组静息状态时、主动锻炼和被动锻炼时 VAS 评分明显低于,膝关节弯曲度明显大于 FN 组(P <0.05或 P <0.01)；FNM 组患者术后第5天下床活动评分明显高于,术后满意度评分明显低于 FN 组(P <0.05)。结论超声引导下 CFNB 联合硬膜外吗啡早期镇痛可明显改善老年患者 TKA 术后镇痛,康复效果佳。

关键词：膝关节置换、股神经阻滞、硬膜外镇痛、吗啡

所属期刊栏目：32

分类号：R61;R68

在线出版日期：2016-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：234-236