重组人脑利钠肽对脓毒症诱导心功能障碍的影响

摘要：

目的：观察给予脓毒症患者重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP )治疗后血清氮末端-前脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,Nt-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI)、左室射血分数(LVEF)随时间的变化,探讨 rhBNP 对脓毒症诱导心功能障碍的干预效应。方法收集2013年2月至2015年5月期间我院重症医学科收治的脓毒症患者资料40例,随机均分为对照组和 rhBNP 组,两组患者除目标导向治疗(EGDT)外,rhBNP 组静脉推注 rhBNP 1.5μg/kg,后以0.075μg·kg-1·min-1持续泵入48 h；对照组予以等容量生理盐水。在治疗过程中,可使用血管活性药物维持 BP。两组患者分别于治疗前、治疗后第1、3、7天时采血行即时检验(point of care,POCT),检测血浆 Nt-proBNP、肌钙蛋白 I(cTnI)；并同时于床旁行经胸心脏超声测定 LVEF。结果治疗后第1、3天 rhBNP 组 Nt-proBNP 水平和 cTnI 明显低于对照组(P <0.05),治疗后第3天两组 Nt-proBNP 水平和 cTnI 明显高于第1天和第7天(P <0.01)。治疗后第3、7天 rhBNP 组 LVEF 明显高于对照组(P <0.05或 P <0.01)；治疗后第3天两组 LVEF 明显低于治疗前和第7天(P <0.05或 P <0.01)。结论 rhBNP 能降低脓毒症患者 Nt-proBNP 及 cTnI,提高 LVEF,显著改善脓毒症诱导的心功能障碍。

关键词：重组人脑利钠肽、脓毒症、肌钙蛋白、每搏输出量

所属期刊栏目：32

分类号：R54;TQ4

在线出版日期：2016-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：213-216