远隔缺血预处理联合不同麻醉方式对缺血-再灌注心肌损伤影响的Meta分析

摘要：

目的 系统评价心血管手术中远隔缺血预处理(RIPC)联合不同麻醉方式对缺血-再灌注心肌损伤(IRI)的影响.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,根据纳入、排除标准检出相关随机对照研究文献.采用RevMan 5.3及STATA 12.0软件进行Meta分析.结果 纳入研究10篇,共969例患者.RIPC可以减少术后肌钙蛋白峰值水平[SMD=-0.16,95％CI(-0.29,-0.03)].单个协变量Meta回归分析显示女性占比、年龄和β受体阻断药与研究间异质性有关,肌钙蛋白种类、糖尿病、高血压、高脂血症等未对异质性造成影响.以麻醉维持期间药物使用分组:吸入性麻醉药组:SMD=-0.40,95％CI(-0.66,-0.14),吸入性麻醉药复合丙泊酚组:SMD=-0.04,95％CI(-0.20,0.12),丙泊酚组:SMD=-0.29,95％CI(-0.87,0.30).术后转归(ICU时间、通气时间、强心药使用、房颤发生、住院时间)差异无统计学意义.结论 联合使用RIPC与吸入性麻醉药可以降低心血管术后肌钙蛋白释放峰值,但对术后转归无明显影响.

关键词：远隔缺血预处理、吸入性麻醉药、缺血-再灌注、心肌损伤、Meta分析

所属期刊栏目：31

分类号：R65;R61

在线出版日期：2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1014-1019