右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后谵妄的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后谵妄的影响.方法 择期行单侧全髋关节置换术患者140例,男62例,女78例,年龄65～83岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组70例.D组于麻醉诱导前静脉泵注0.5 μg/kg右美托咪定,泵注时间15 min.C组于麻醉诱导前静脉泵注等量生理盐水,手术结束后患者自控静脉镇痛(PCIA).记录术前5 min、拔管前5 min、拔管后30 min的HR和MAP,术后第1、2、3天静息及运动状态下VAS评分,术后7d内谵妄发生率及持续时间,住院天数,以及恶心、呕吐、嗜睡等不良反应.结果 两组患者术后静息及运动下的VAS评分差异无统计学意义.拔管前5 min、拔管后30 min D组HR明显慢于,MAP明显低于C组(P＜0.05).术后7d内C组谵妄发生20例(28.6％),明显高于D组8例(11.4％) (P＜0.05).谵妄持续时间C组[(3.0±0.5)d]明显长于D组[(1.3±0.6)d](P＜0.05).平均住院天数D组[(14.6±1.0)d]明显少于C组[(17.7±1.4)d](P＜0.05).两组患者不良反应差异无统计学意义.结论 麻醉诱导前静脉泵注0.5 μg/kg右美托咪定可以降低老年患者全髋关节置换术后谵妄发生率,缩短谵妄持续时间,减少住院天数.

关键词：右美托咪定、术后谵妄、全髋关节置换

所属期刊栏目：31

分类号：R47;R68

在线出版日期：2015-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：993-995