跨血型亲属活体供肾移植麻醉处理一例
患者,女,22岁,血型O型RhD阳性,诊断“慢性肾衰、尿毒症”,正规腹透一年.入院时慢性病容,BP 160/105mm Hg,HR 86次/分,心界稍扩大;Hb 67 g/L,RBC2.15×1012/L,血尿素氮(BUN) 14.65 mmol/L,肌酐(CREA)1 076μmol/L,K+3.39 mol/L;B超示双肾萎缩.供体为其母亲,47岁,血型B型RhD阳性,无特殊病史;术前常规检查无特殊.给予血透等对症处理,术前7d开始给予利妥昔单抗治疗;术前4d双重血浆滤过(DFPP)处理;术前2d血浆置换(PE)、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH);术前1 dPE.供肾取出即刻行高渗枸橼酸盐嘌呤溶液低温灌注后低温保存(4℃),供肾热缺血时间约2 min、冷缺血时间约75 min.
血型、亲属活体、肾移植、高渗枸橼酸盐嘌呤溶液、热缺血时间、静脉血液滤过、阳性、血尿素氮、血浆置换、慢性肾衰、连续静脉、供肾、对症处理、低温灌注、低温保存、单抗治疗、常规检查、肾萎缩、尿毒症、慢性病
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R69;R61
2015-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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