SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果
目的 观察SLIPA喉罩用于肥胖患者平卧位全麻手术中气道管理的效果.方法 选择择期全麻手术患者BMI＞30 kg/m2 60例,年龄18～65岁.随机均分为两组:SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).记录插管时间、插入次数、成功率、拔管时间、苏醒时间;观察入室后、插管前、插管即刻、拔管前、拔管即刻HR、SBP、DBP、SpO2、气道峰压(Ppeak)、PETCO2及反流、呛咳及术后1h咽喉部不良反应发生情况.结果 与入室后比较,插管前两组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05).与插管前比较,插管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与拔管前比较,拔管即刻T组SBP、DBP明显升高,HR明显增快(P＜0.05).与T组比较,插管即刻、拔管即刻S组SBP、DBP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05).两组SpO2、Ppeak、PET CO2均在正常范围.T组一次插管22例(73.3％),二次插管3例(10％),改用光棒插管5例(16.7％);S组一次插入喉罩27例(90％),二次插入喉罩3例(10％),明显高于T组(P＜0.05).S组插入时间(12.1±4.2)s,明显短于T组(52.4±11.2)s (P＜0.01).苏醒期S组无一例患者发生呛咳,明显低于T组11例(36.7％)(P＜0.01).两组术后1h咽喉部疼痛发生率差异无统计学意义.两组均未发生反流不良反应.结论 肥胖患者全麻手术中SLIPA喉罩与气管插管通气效果相同,但插管期和拔管期应激反应更小,不良反应少,操作简便快捷.SLIPA喉罩用于肥胖患者是安全有效的.
SLIPA喉罩、全身麻醉、肥胖症
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R4 ;R57
2015-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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