右美托咪定对后腹腔镜术中应激反应的影响
目的 探讨右美托咪定在后腹腔镜术中对应激反应的影响.方法 择期行后腹腔镜下肾癌根治术的患者60例,男48例,女12例,年龄35~75岁,体重50~81 kg,分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例.全身麻醉诱导前,D组10 min内静脉泵入右美托咪定1μg/kg,续以0.5 μg·kg-1·h 1泵入,手术结束前30 min停药.C组给予等量0.9%氯化钠注射液.所有患者采用静脉注射咪达唑仑0.02~0.04 mg/kg、丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg及舒芬太尼0.5 μg/kg进行麻醉诱导.两组患者术中连续监测BP、HR、ECG、SpO2,记录开始诱导泵入右美托咪定前(T0)、气管插管即刻(T1)、开始气腹时(T2)、拔出气管导管后即刻(T3)和拔管5min后(T4)的MAP和HR,并于各时点抽取非静脉输液侧肘静脉血,放免法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)的水平.结果 与C组比较,T0~T3时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05);与C组比较,T1~T3时D组的Cor浓度明显降低(P<0.05),T4时D组的A-Ⅱ浓度明显降低(P<0.05).结论 全麻中加入右美托咪定可以抑制围术期应激反应.
右美托咪定、后腹腔镜手术、应激反应
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R69;R73
2015-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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