超声引导精索阻滞在睾丸摘除及取精术中的应用
精索神经阻滞是睾丸手术重要的麻醉方法,但由于传统的解剖定位盲探精索神经阻滞成功率低,潜在风险(局麻药误入血管、血肿形成及刺穿输精管等)较大,有时不得不选择椎管内麻醉或全身麻醉.但是全麻术后患者往往容易出现疼痛、恶心、呕吐及康复较慢等不良反应,而采用椎管内麻醉,部分患者由于年龄较大,脊柱骨质增生等因素导致脊髓或硬膜外麻醉穿刺困难,且椎管内麻醉对血流动力学影响较大,风险也较大[1,2].另外,部分睾丸手术本身操作时间短暂,而椎管内麻醉或全身麻醉却需要较长的时间.因此,有必要寻找更为安全有效的麻醉方法.近年来,超声引导在神经阻滞操作中发挥的强大作用,使许多以往困难的神经阻滞变得简便、有效和安全[3].有报道运用超声引导辅助精索阻滞完成阴囊手术的麻醉,取得了良好的效果[4,5].本文观察超声引导精索阻滞在前列腺癌睾丸摘除手术及睾丸穿刺取精手术麻醉中的临床效果,为临床提供参考.
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2015-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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