塑性支气管炎患儿的麻醉处理三例
例1患儿,男,4岁5月,16.5 kg,因咳嗽1周余,发热4d,呼吸困难2d入院.患儿无明显诱因下出现咳嗽、发热,体温38.4℃左右,胸部X线片示左肺下叶大叶性肺炎,CPR增高为41 mg/L,予以抗炎治疗两天后患儿咳嗽加重,出现高热,达39℃以上,并出现气急,呼吸费力等呼吸困难表现,予以吸氧,抗感染,平喘、雾化等支持治疗,患儿呼吸困难无好转,仍有高热,体温最高达40℃.查体:口唇发绀明显,咽部充血.吸凹(+),右上肺叩诊音稍浊,双侧呼吸音粗,右上肺呼吸音较弱,双侧可闻及细湿罗音,左侧明显.胸部X线片示右上肺实变不张,左肺渗出,左侧少许纵隔积气,双侧颈根部皮下积气.胸部增强CT提示:肺炎,右上肺及左下肺部分实变不张,右侧少许胸腔积液,纵隔积气,附见气腹,腹腔积液.
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2015-05-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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