口底癌患者术中发生体温增高和肌溶解一例
患者,男,48岁,因“左侧口底溃疡不愈5个月”,初步诊断“左口底腺源性癌”入院.查体除原发病灶外余无异常;辅助检查:胸部X线片、ECG、肝肾功能及血、尿、便常规均未见异常;既往史:吸烟30年,7年前全麻下行腹股沟纤维瘤切除,余无特殊.入院后第2日全麻下行“左口底癌扩大切除术+下颌骨区段截骨+双侧颈淋巴结清扫+右腓骨肌皮瓣修复术”.术日晨测患者体温36.4℃,禁食10 h;入室后静脉持续输入复方乳酸钠山梨醇注射液,环境温度维持在21～22℃;静注丙泊酚120mg、顺式阿曲库铵15 mg和舒芬太尼10μg行麻醉诱导,静注氧化亚氮、七氟醚、丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持.呼吸机参数:定容模式,VT7 ml/kg,Ⅰ∶E=1∶2,RR 12次/分,吸入氧浓度50％.
31
2015-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共1页
308
