臂丛神经阻滞致高位硬膜外阻滞一例
患者,男,44岁,78 kg,因“右桡骨骨折内固定术后16个月”,于2014年3月6日14时在臂丛神经阻滞麻醉下,行“骨折内固定物取出术”.入手术室后,建立静脉通道,常规行ECG、血流动力学监测,各项指标正常.采用1％利多卡因、0.3％盐酸罗哌卡因行肌间沟法臂丛神经阻滞,穿刺部位相当于第6颈椎横突,常规消毒,在前中斜角肌之间隙与皮肤垂直作皮内小泡,穿刺针沿肌间沟向内后及下方推进,穿破肌膜时有突破感,异感明显后,回抽无血、无脑脊液,注入麻醉药液25 ml,大约8 min后,患者自诉头晕、胸闷,声音略有嘶哑,出现呼吸困难征象.听诊双肺呼吸音低,立即给予面罩吸氧,测试麻醉平面C2～T5,双上肢痛觉消失,双下肢能抬起,生命体征尚稳定,BP 119/82 mm Hg,HR 67次/分,SpO2 96％.
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2015-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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