辅用右美托咪定全麻诱导对麻黄碱升压效应的影响
目的:观察辅用右美托咪定全麻诱导对麻黄碱升压效应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者44例,年龄18~65岁,随机分为生理盐水组(N 组)和右美托咪定组(D 组)。D 组麻醉诱导前泵注右美托咪定0.8μg/kg,15 min 后改为0.4μg·kg-1·h-1维持,同时开始麻醉诱导和气管插管,插管后5 min 给予麻黄碱0.1 mg/kg。N 组诱导前以同样方式泵注生理盐水,余同 D组。记录泵注右美托咪定或生理盐水前(T0)、麻醉诱导前(T1)、插管即刻(T2)、插管后2 min(T3)、给麻黄碱即刻(T4)及之后2 min(T5)、5 min(T6)、10 min(T7)、15 min(T8)的 SBP、DBP 和 HR。结果与T0时比较,T2时 N 组 SBP、DBP 明显升高,HR 明显增快(P<0.05或 P<0.01),其余时点SBP、DBP 均明显降低(P<0.05或 P<0.01),T4、T7和 T8时 HR 明显减慢(P<0.05或 P<0.01);D 组在 T1~T8时的 SBP、T1~T4和 T8时的 DBP 明显降低,T1和 T3~T4时的 HR 均明显减慢(P<0.05或 P<0.01)。与 T2时比较,T3、T4时 N 组 SBP、DBP 明显降低,HR 明显减慢(P<0.01);D组仅 T4时 SBP 明显降低(P<0.01)。与 T4时比较,T5、T6时 N 组 SBP 明显升高(P<0.05或 P<0.01);T5~T7时 D 组 SBP、DBP 明显升高,HR 明显增快(P<0.01)。与 N 组比较,T1~T3时 D 组HR 明显减慢(P<0.05或 P<0.01),T2时 D 组 SBP、DBP 明显降低(P<0.01),T5~T8时 SBP 和DBP 明显升高(P<0.05或 P<0.01)。结论全麻麻醉诱导时辅用右美托咪定不仅可减轻气管插管反应,而且可增强麻黄碱的升压反应。
右美托咪定、全身麻醉、麻黄碱、血压
R61;R65
2015-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1199-1201