手术期间输注不同剂量晶体液对腹腔镜胆囊切除术患者凝血及肾功能的影响
目的 研究手术期间输注不同剂量晶体液对手术患者凝血及肾功能的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除术患者200例,随机均分为限制晶体组(S组)和开放晶体组(L组),术中分别输注复方乳酸钠5 ml·kg-1 ·h-1 (S组)和30 ml·kg-1·h-1(L组).常规监测两组患者的MAP、HR、PETCO2、BIS等.监测术前1d及术后第1天患者的凝血功能和肾功能变化.结果 与术前1d比较,术后第1天两组凝血酶原时间(PT)明显延长,凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)明显升高(P<0.01),纤维蛋白原(FIB)及抗凝血酶Ⅲ活性(AT-ⅢA)明显降低(P<0.01),但仍都在正常范围内.与S组比较,术后第1天L组APTT延长(P<0.05),但仍在正常范围内.两组凝血酶时间(TT)差异无统计学意义.术后第1天两组尿酸(UA)明显低于术前1 d(P<0.01),但仍在正常范围;两组尿素(UREA)及肌酐(Cr)组间组内差异无统计学意义.结论 术前凝血及肾功能正常的患者在腹腔镜胆囊切除术期间输注不同剂量的晶体液不会影响其术后的凝血功能及肾功能.
复方乳酸钠、腹腔镜胆囊切除术、凝血功能、肾功能
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R65;R61
2014-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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