右美托咪定对老年患者丙泊酚靶控输注诱导血浆靶浓度的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定对老年患者丙泊酚TCI全麻诱导用量的影响和安全性.方法 全麻下择期下腹部手术老年患者51例,年龄60～69岁,随机分为右美托咪定组(D组,n=28)和对照组(C组,n=23).D组静脉输注右美托咪定0.6μg/kg,输注时间15 min;C组输注生理盐水0.15ml/kg.输注结束10 min后,开始TCI丙泊酚,采用序贯法,D组和C组丙泊酚的初始血浆靶浓度分别设为1.8 μg/ml和2.5 μg/ml,相邻浓度差为0.1 μg/ml,观察15 min内患者BIS能否达到60.计算丙泊酚的半数有效血浆浓度(Cp50)及其95％可信区间(CI).记录入室后(基础值,T0)、右美托咪定或生理盐水输注结束即刻(T1)、输注结束后10 min(T2)时的Ramsay评分、BIS、SBP、HR和SpO2,并记录低血压等不良反应发生情况.结果 D组丙泊酚Cp50及其95％CI为1.88(1.84～1.93)μg/ml,明显低于C组的2.36(2.33～2.40)μg/ml(P＜0.05).与T0时比较,T1、T2时D组Ramsay评分明显升高,且明显高于C组(P＜0.05)；D组BIS、SBP明显下降,HR明显减慢,且明显低于或慢于C组(P＜0.05).两组不良反应差异无统计学意义.结论 右美托咪定辅助丙泊酚TCI全凭静脉麻醉诱导时可显著降低Cp50,但心率会明显减慢,血压会明显下降.

关键词：右美托咪定、丙泊酚、脑电双频指数、药物释放系统

所属期刊栏目：29

分类号：R61;R73

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：965-967