颈部巨大溃疡致困难气道一例

摘要：

患者,男,50岁,85 kg,淋巴癌颈部淋巴结转移,放疗效果差,后因外敷中药去腐生肌导致右侧颈部淋巴结破溃、感染,形成巨大空洞(约8 cm×10 cm×6 cm),与周围解剖关系不清,侵及右侧下颌骨,流血不止且疼痛难忍收入我院,拟在气管插管全身麻醉下行清创止血术.患者Hb 110 g/L,一般情况尚可,无呼吸困难.术前准备完善.
入室后开放静脉,监测生命体征,BP 130/82 mm Hg,HR 85次/分.麻醉诱导:静注咪达唑仑4 mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚170 mg、琥珀胆碱100 mg.肌松充分后准备插管,因头后仰受限,插入普通喉镜未见会厌,无法暴露声门,3次插管失败.面罩给氧后插入4#喉罩,通气良好,改机械通气,VT 520 ml,RR12次/分,无漏气.静注维库溴铵8mg.

机标关键词：颈部淋巴结转移、巨大溃疡、气管插管、维库溴铵、外敷中药、机械通气、术前准备、生命体征、去腐生肌、面罩给氧、咪达唑仑、麻醉诱导、巨大空洞、解剖关系、患者、琥珀胆碱、呼吸困难、放疗效果、插管失败、止血术

所属期刊栏目：29

分类号：R73;R6

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：801