神经刺激仪引导下外周神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的比较
目的 比较神经刺激仪引导下外周神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞用于下肢手术的麻醉效果及循环改变.方法 拟行单侧下肢手术患者46例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机均分为两组.N组采用神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞或坐骨神经-股神经阻滞,各点分别给予0.4%罗哌卡因30 ml(腰丛)、20 ml(坐骨神经或股神经);S组行蛛网膜下腔阻滞,给予0.5%重比重布比卡因2.2~2.8ml.记录阻滞前(T0)、阻滞后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60min(T5)的SBP、DBP、HR,以及阻滞起效时间、阻滞完善时间,并随访不良反应情况.结果 与T0时比较,T1~T5时S组SBP、DBP明显下降(P<0.05),且明显低于N组(P<0.05).S组感觉阻滞完善时间、感觉阻滞持续时间明显短于N组(P<0.01).S组有4例恶心、呕吐、7例尿潴留,而N组无相同并发症(P<0.01).结论 神经刺激仪引导下外周神经阻滞用于下肢手术安全有效,对血流动力学影响小,镇痛时间长,不良反应少.
神经刺激仪、外周神经阻滞、蛛网膜下腔阻滞、下肢手术
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R61;R65
2014-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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