静脉全麻或吸入全麻联合硬膜外阻滞对老年食管癌患者氧化应激反应的影响
目的 观察丙泊酚或异氟醚联合胸段硬膜外阻滞对老年食管癌患者手术氧化应激反应的影响.方法 随机选择行食管癌根治术的老年患者60例,男52例,女8例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为丙泊酚全麻联合胸段硬膜外阻滞组(P组),异氟醚吸入麻醉联合胸段硬膜外阻滞组(Ⅰ组).P组采用血浆靶控输注丙泊酚4～6 mg·kg-1·h-1,Ⅰ组采用1％～2％的异氟醚持续吸入.两组术中均按需静脉持续泵注芬太尼和维库溴铵,并于手术结束前5 min分别停止丙泊酚输注和异氟醚吸入.两组均于入室后(T0)、单肺通气时(T1)、手术2h时(Tz)、手术结束时(T3)、术后2 h(T4)、术后24 h(T5)抽取静脉血,测定血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量.结果 各时点两组患者SBP、DBP、HR差异均无统计学意义.与T0时比较,T1、T2时P组和T1～T6时Ⅰ组血浆NO、MDA含量明显升高(P＜0.05)；T1～T5时Ⅰ组血浆SOD和GSH-Px含量明显降低(P＜0.05).与Ⅰ组比较,T3～T5时P组血浆NO和MDA含量明显降低、而血浆SOD和GSH-Px含量明显升高(P＜0.05).两组患者术中麻醉诱导时间、维持时间、输液量、出血量、尿量、芬太尼和维库溴铵用量差异均无统计学意义.结论 丙泊酚能更好地降低老年食管癌患者手术的氧化应激水平,对老年食管癌患者的预后有一定的帮助.
丙泊酚、异氟醚、老年食管癌、氧化应激
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R61;R73
2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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