七氟醚预处理对心肺转流后患者脑损伤的影响

摘要：

目的 观察七氟醚预处理对心肺转流(CPB)患者脑损伤的影响.方法 30例择期CPB下心内直视手术患者,随机分为七氟醚预处理组(S组)和对照组(C组).S组手术开始至CPB前吸入2％七氟醚20 min,随后予以10 min的洗脱期,而C组患者只吸入纯氧.两组患者均于术后7d行脑事件相关电位测试,记录N1、P2、N2、P3的潜伏期(L)和P3的振幅(A)；于麻醉诱导前(T0)、CPB后30 min(T1)、主动脉开放后(T2)和停CPB后6 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)经颈内静脉逆向置管取血测定神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β、血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度.结果 与T0时比较,T1～T4时两组患者NSE、S-100β、ET-1浓度均明显升高(P＜0.01).与C组比较,T1～T5时S组NSE、S-100β、ET-1浓度明显降低(P＜0.01),T5时S组NSE、S-100β浓度则基本恢复到T0时,而C组仍高于T0时(P＜0.01).T1～T5时两组患者NO浓度差异无统计学意义.与C组比较,S组患者LN2、LP3明显缩短、AP3明显增加(P＜0.05).结论 七氟醚预处理能减轻CPB后引起的脑损伤及潜在的认知功能损害,可能与其降低ET-1含量、增加CPB脑血流灌注有关.

关键词：七氟醚、心肺转流、神经元特异性烯醇化酶、内皮素-1、事件相关电位

所属期刊栏目：29

分类号：R65;R6

资助基金：常州市卫生局指导项目WZ201111

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：439-442