全麻术后臂丛神经损伤一例
患者,男,43岁,70 kg,ASAⅡ级,因"大便带血一年"入院,拟在全麻下行腹腔镜低位直肠癌根治术.患者既往无高血压、糖尿病、周围血管疾病及周围神经系统病史.实验室检查:血、尿常规,凝血功能,肝肾功能,电解质,心电图,胸部X线片均未见明显异常.患者入室后开放静脉通道,输注复方乳酸钠400ml,BP 130/80mmHg,HR 70次/分,RR 16次/分,SpO2 100%,依次静注咪达唑仑3 mg、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、维库溴铵7 mg麻醉诱导,去氮给氧4min,行气管插管,连接麻醉机行机械通气.麻醉维持:丙泊酚4~8 mg·kg-1 ·h-1、瑞芬太尼0.1~0.2 μg·kg-1·min-1静脉持续输注,间断静脉注射维库溴铵0.05mg/kg,PETCO2维持在35~45 mm Hg.术中患者呈头低脚高截石位,双上肢外展外旋,每间隔3 min行左上臂无创血压测量一次.手术于9:50开始,至17:20结束,手术顺利.术毕10 min患者呼之能应,拔管后送回病房.
全麻术后、患者、维库溴铵、低位直肠癌根治术、周围神经系统病、周围血管疾病、无创血压测量、静脉持续输注、瑞芬太尼、丙泊酚、实验室检查、复方乳酸钠、手术、气管插管、凝血功能、咪达唑仑、麻醉诱导、麻醉维持、静脉注射、静脉通道
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R72;R54
2014-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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