胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术术后镇痛的临床研究

摘要：

目的 探讨胸膜腔内注射罗哌卡因用于胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)术后镇痛的可行性.方法 选择我院择期在全麻下行VAMT患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为研究组和对照组.两组麻醉诱导和维持方法相同,当胸内操作完毕清理胸腔后,研究组:0.75％罗哌卡因2ml稀释至5 ml,胸腔闭式引流切口处局部浸润,放置胸腔闭式引流管后用带喷雾头的注射器将0.75％罗哌卡因20 ml均匀喷洒于术侧胸膜、肺表面及周围组织,关胸后将剩余0.75％罗哌卡因均匀地喷洒于切口表面,逐层浸润缝合.对照组不做任何处理.观察记录术后6、24、48 h时VAS评分、Ramsay镇静评分、哌替啶用药例次,术前、术后6h血浆皮质醇浓度及并发症.结果 术后6、24、48 h时VAS评分对照组明显高于研究组(P＜0.01),两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义,术后6、24 h哌替啶使用例次对照组明显高于研究组(P＜0.01),术后6h对照组血浆皮质醇浓度明显高于术前和研究组(P＜0.01),两组并发症差异无统计学意义.结论 胸膜腔内注射足量罗哌卡因用于VAMT术后镇痛安全有效.

关键词：胸腔镜辅助小切口手术、罗哌卡因、胸膜腔、术后镇痛、全身麻醉

所属期刊栏目：29

分类号：R73;R81

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：235-237