妊娠合并颅内动脉瘤全麻剖宫产一例
患者,女,29岁,因"孕37周,要求待产"入院.既往有"颅内动脉瘤"病史.2005年行介入栓塞术,后因"自发性脑室内出血"在我院神经内科保守治疗4次,恢复良好.查体:无明显异常.术前用药:盐酸戊乙奎醚0.5 mg.麻醉方法:静注咪达唑仑1 mg,局麻下行左侧桡动脉穿刺,BP 135/85mm Hg,HR 90次/分;行右侧颈内静脉穿刺,监测CVP及输液.麻醉诱导:持续泵注硝普钠0.5 μg·kg-1 ·min-1,静脉缓慢推注氯胺酮50 mg、咪达唑仑1 mg、顺式阿曲库铵20mg,面罩加压吸入5%七氟醚,氧流量3 L/min.2 min后经口插入ID7.0#气管导管,吸入七氟醚维持麻醉.手术过程中根据BP调整硝普钠的泵注速度,控制SBP在130 mm Hg以下.手术开始后3 min剖出一女婴,1 min Apgar评分>7分.
妊娠合并、颅内动脉瘤、咪达唑仑、盐酸戊乙奎醚、硝普钠、顺式阿曲库铵、七氟醚、内科保守治疗、桡动脉穿刺、脑室内出血、介入栓塞术、吸入、维持麻醉、术前用药、手术过程、气管导管、麻醉诱导、麻醉方法、静脉穿刺、自发性
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R71;R57
2013-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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