地佐辛肌注后患者休克二例
例1,患者,男,57岁,身高172 cm,体重65 kg,主诉鼻塞入院,诊断为鼻窦炎,拟在局麻强化下行鼻窦开放术.ASAⅠ或Ⅱ级,术前心、肺、肝、肾、凝血功能无异常,ECG正常,无手术史、无长期服用镇痛、镇静药物史,无药物过敏史.入院时BP 135/70 mm Hg,HR 74次/分,T36.5℃,RR 12～14次/分.肌注阿托品0.5 mg和地佐辛5 mg混合液,患者坐于手术间25 min,突然晕倒,立即抢救.抬患者仰卧于手术台上,呼之不应,RR约10次/分,脉搏细弱,颈动脉搏动能摸到,四肢厥冷.心电图窦性心律,HR 45次/分,BP 65/35mm Hg,SpO2 95％,同时开放上肢静脉通路,快速输注钠钾钙镁葡萄糖注射液250ml并静滴麻黄碱10 mg.5 min后,患者意识恢复,BP升至102/55mmHg,HR升至65次/分,继续密切观察,维持循环稳定.患者无恶心、呕吐、头晕、出汗、寒颤、脸红、呼吸抑制等不良反应,自述无不适.密切观察1h,共输入钠钾钙镁葡萄糖注射液500ml,待患者生命体征稳定,意识清醒,手术暂停,安返病房.
患者、葡萄糖注射液、手术台、钠钾钙镁、鼻窦开放术、镇静药物、意识恢复、循环稳定、四肢厥冷、生命体征、凝血功能、脉搏、快速输注、静脉通路、呼吸抑制、窦性心律、不良反应、心电图、手术史、手术间
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R47;R61
2013-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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