全麻诱导下舌体清创缝合术后苏醒延迟一例
患者,男,29岁,65kg.因精神失常1年伴自杀倾向2d入院.入院诊断:(1)偏执型精神分裂症;(2)舌咬伤伴坏死;(3)头皮轻度裂伤.入院后给予齐拉西酮20 mg和碳酸锂0.25 g口服每天2次,氯硝西泮2mg、氟哌啶醇10 mg、东莨菪碱0.3mg肌注.治疗1d后转入外科,继续抗精神病治疗,拟在全麻下行舌体清创缝合术.术前谷草转氨酶49.7U/L,Hb 125 g/L,头部CT检查无异常,ASAⅠ级.入手术室患者呈轻度嗜睡状态,呼之应答.开放左上肢静脉输注复方氯化钠,心电监护,测T 37.1℃,BP 110/65mmHg,HR 75次/分,RR 18次/分,SpO2 100％,PETCO2 32 mm Hg.依次静注咪达唑仑2mg、舒芬太尼30μg、维库溴铵5mg、丙泊酚80 mg快速诱导后行气管插管.手术开始加注舒芬太尼50μg,术中生命体征平稳,手术历时45 min.术毕10 min患者自主呼吸恢复,RR、VT均正常.
全麻诱导、清创缝合术、术后、舒芬太尼、偏执型精神分裂症、手术、患者、精神病治疗、谷草转氨酶、复方氯化钠、自主呼吸、自杀倾向、心电监护、维库溴铵、生命体征、气管插管、齐拉西酮、咪达唑仑、氯硝西泮、快速诱导
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R65;R64
2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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