小剂量右美托咪定持续泵注辅助颈丛阻滞的临床观察
观察小剂量右美托咪定(Dex)持续泵注辅助颈丛阻滞的应用效果.方法择期甲状腺手术患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:Dex组(D组)和生理盐水对照组(N组).颈丛阻滞后5 min,D组静脉泵注Dex负荷剂量0.5 μg/kg(10min注完),继以0.4 μg/kg-1·h-1维持泵注30 min,N组以同样方式输注生理盐水.记录入室前(T0)、颈丛阻滞后5 min即静脉给药即刻(T1)、静脉给药后5 min(T2)、10 min (T3)、20 min (T4)、30 min(T5)及手术结束时(T6)的MAP、HR、SpO2和RR,并观察镇静镇痛程度和术中不良反应发生率,术后行VRS评分评估麻醉效果和患者的麻醉满意度.结果T1时,两组MAP均明显升高(P＜0.05),N组HR明显增快(P＜0.05)；T3～T5时D组MAP显著降低,且明显低于N组(P＜0.05)；T6时两组MAP仍低于T1时(P＜0.05)；T2～T6时D组HR明显慢于N组(P＜0.05),T4～T6时也明显慢于T1时(P＜0.05).术后VRS评分中位数,D组为1.0(四分位间距1.0)分,明显低于N组的2.5(1.5)分(P＜0.05).麻醉满意度D组为76％,明显高于N组的48％ (P＜0.05).结论小剂量右美托咪定持续泵注辅助颈丛阻滞,镇静镇痛效果好,安全性高,可有效抑制颈丛阻滞导致的心血管副作用.
右美托咪定、颈丛阻滞、血流动力学、镇痛
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R18;R61
2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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