尿道下裂患儿术后静脉输注不同剂量舒芬太尼镇痛的比较
目的 观察不同剂量舒芬太尼静脉输注用于尿道下裂修复术患儿术后镇痛的效果.方法 纳入行尿道下裂修复术患儿60例,年龄2~4岁,ASAⅠ级,随机分为三组,每组20例.在吸入诱导下行单次骶管阻滞(0.25%罗哌卡因1ml/kg)后,静脉持续输注丙泊酚50μg·kg-1·min-1维持镇静.手术结束后静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,静脉通路连接全自动注药泵,以2ml/h速度持续输注舒芬太尼1μg·kg-1·d-1(A组)、1.25 μg·kg-1·d-1(B组)和1.5μg·kg-1·d-1(C组)至术后48 h.评估并记录小儿术后2、4、8、12、24、36、48 h镇痛效果、镇静程度和不良反应.结果 A、B和C组术后有效镇痛时间分别为25.3 h(95%CI 16.3~34.3 h)、39.9 h(95%CI 32.8~47.0h)和43.9h(95%CI 38.5~49.3h);A组镇痛效果欠佳,B和C组术后镇痛效果满意(P<0.05或P<0.01);但C组镇静程度和恶心、呕吐发生率高于A、B组(P<0.05).结论 1.25μg·kg-1·d-1舒芬太尼静脉输注,用于2~4岁小儿尿道下裂修复术术后镇痛,镇痛效果确切,不良反应少.
舒芬太尼、术后镇痛、患儿、尿道下裂修复术
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R69;R73
2011-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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