腹壁局麻复合胆囊床浸润麻醉对术后疼痛的影响
目的 探讨气腹前腹壁用罗哌卡因局麻和胆囊床放置含罗哌卡因、芬太尼混合液的明胶海绵对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响.方法 腹腔镜胆囊切除术的患者50例,随机均分为研究组和对照组.研究组采用0.45罗哌卡因20 ml在腹壁三个打孔处局部麻醉,并于胆囊切除止血后,胆囊床处放置明胶海绵两片(含0.9%的罗哌卡因和0.05 mg芬太尼的混合液5 ml).对照组除腹壁浸润注射生理盐水外,并在胆囊切除后,静脉给予芬太尼0.05 mg.记录术后1、2、3、6、9和24 h的VAS评分.结果 研究组术后各时点静息、运动VAS评分小于对照组(P<0.05).术后研究组右肩痛发生率、镇痛药使用率明显低于对照组(P<0.05).结论 腹壁局部麻醉和胆囊床放置含罗哌卡因和芬太尼的明胶海绵,对腹腔镜胆囊切除术后的疼痛有减轻作用.
腹腔镜胆囊切除术、内脏痛、罗哌卡因、芬太尼、浸润麻醉
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R65;R6
2011-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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