芬太尼与舒芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜的效果比较

摘要：

目的 探讨舒芬太尼与芬太尼鼻腔给药用于无痛肠镜诊疗的可行性.方法 80例ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～59岁,体重50～100 kg,随机分为四组,每组20例.舒芬太尼或芬太尼均稀释至2 ml:Ⅰ绢经鼻滴入芬太尼1 μg/kg;Ⅱ组静注芬太尼1 μg/kg;Ⅲ组静注舒芬太尼0.1 μg/kg;Ⅳ组经鼻滴入舒芬太尼0.1 μg/kg.患者用药2 min后均静注利多卡因50 mg、丙泊酚1～3 mg/kg,直至患者意识消失、睫毛反射消失即可置入纤维结肠镜检查和治疗,丙泊酚50 μg·kg-1·min-1持续输注维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.记录用药前(T0)、用药后1 min(T1)、2 min(T2)、静脉推注利多卡因及丙泊酚后1 min(T3)、2 min(T4)、3 min(T5)、4 min(T6)及清醒时(T7)的MAP、HR、SpO2、丙泊酚诱导量、总量、术中镇静评分(OAA/S评分法)、肢动反应、诊疗时间、清醒时间、术后恶心、呕吐、嗜睡等发生情况.结果 MAP四组在T2～T7时均低于T0时(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义;SpO2在T4、T5时Ⅱ组、Ⅲ组低于Ⅰ组、IV组(P＜0.05),Ⅰ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义,Ⅱ组T2～T6时低于T0时、Ⅲ组T3～T6时低于T0时(P＜0.05);丙泊酚的诱导量Ⅱ组高于Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ三组(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅳ组差异无统计学意义.结论 0.1 μg/kg舒芬太尼或1 μg/kg芬太尼鼻腔给药配伍静脉丙泊酚用于无痛肠镜诊疗是安全有效的.

关键词：芬太尼、舒芬太尼、鼻腔给药、肠镜

所属期刊栏目：27

分类号：R9 ;R61

在线出版日期：2011-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：163-166