6%羟乙基淀粉130/0.4用于急性重型颅脑损伤手术的临床观察
目的 本文旨在规察6%羟乙基淀粉130/0.4(简称HES,下同)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于急性重型颅脑损伤手术的临床价值.方法 我院2007年9月至2008年3月完成急性重型颅脑损伤手术40例,随机均分为两组:HES组(Ⅰ组)和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液组(Ⅱ组).分别于术前输注HES 20 ml/kg和高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液5 ml/kg.于治疗前(T1)、容量负荷后(T2)、麻酐诱导后(T3)、硬脑膜切开时(T4)、手术结束时(T5)五个时点记录颅内压(ICP)、脑氧分压(PbrO2);测量术前及术后24 h血S100β蛋白含量,记录术中液体总出入量和不良反应,并于术后3个月时根据格拉斯哥预后评分法(Glasgow outcome score,GOS)判定疗效.结果 ICP除T5时Ⅰ组低于Ⅱ组,而同时PbrO2Ⅰ组则高于Ⅱ组(P<0.01)外,其他各时点差异无统计学意义.凝血参数由术前正常转为异常者Ⅰ组有2例,Ⅱ组有4例;术中皮肤红斑Ⅱ组有3例.两组术后24 h血液S100β蛋白含量与术前比较均有显著升高(P<0.05);其中Ⅰ组血液S100β蛋白含量上升差值较Ⅱ组低,但差异无统计学意义.预后结果组间差异无统计学意义.结论 急性重型颅脑损伤术前应用6%羟乙基淀粉130/0.4较高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能更好地降低颅内压,改善脑组织微循环及氧供,预后相似.
6、羟乙基淀粉130/0.4、高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液、急性重型颅脑损伤
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S56;S51
2009-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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