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控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者血液流变学的影响

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目的 探讨肝叶切除术中控制性低中心静脉压(LCVP)技术对患者血液流变学的影响.方法 24例择期全麻下行肝叶切除术患者,随机均分为LCVP组(L组)和对照组(C组).L组患者在肝脏实质完全离断前将CVP控制在0~5 cm H2O,随后通过输液将CVP升至6~12cmH2O.C组CVP维持在6~12 cmH2O.在麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、肝叶切除结束即刻(T2)、手术结束即刻(T3)抽取静脉血测定血液流变学各指标.结果 两组患者的血液粘度在T1~T3时均低于T0时(P<0.05或P<0.01).L组全血低切粘度在T1~T3时高于C组,全血高切粘度、血浆粘度在T2时高于C组(P<0.05或P<0.01).红细胞压积在C组T2、T3时、L组T3时明显下降,T2时L组高于C组.在T1、T2时L组红细胞聚集指数高于C组(P<0.01).在T1、T2时L组红细胞变形指数明显低于C组(P<0.05或P<0.01).结论 在肝叶切除术中应用LCVP技术患者血液粘度较麻醉前降低.在LCVP期间血液枯度、红细胞聚集指数均较正常输液患者高,红细胞变形指数较正常输液患者低.

血液流变学、中心静脉压、肝叶切除术

25

R61;R73

广西科学基金资助课题桂科自0447066

2009-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床麻醉学杂志

1004-5805

32-1211/R

25

2009,25(1)

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